什么是难治性癫痫病

 难治性癫痫病又称之为顽固性癫痫，通常指无中枢神经系统进行性疾病或占位性病变，但临床迁延，经2年以上正规抗癫痫治疗，试用主要抗癫痫药单独或合用，达到患者能耐受剂量，血药浓度达到有效范围，仍不能控制发作，且影响日常生活，方可确定为难治性癫痫。难治性癫痫约占癫痫病人的20%～30%。

难治性癫痫病有哪些临床表现?

贵阳颠康医院黄乾志教授表示：难治性癫痫可见于各种类型癫痫，儿童以Lennox-Gastaut综合征和婴儿痉挛症、成人以常见的复杂部分性发作为代表。下面是详细介绍：

1、Lennox-Gastaut综合征

又称失神发作变异型，占小儿癫痫的5%～10%，约36%有明确病因如产伤、脑外伤和脑炎等。主要临床特点：①发作形式多样，常见不典型失神发作、失张力猝倒发作、肌阵挛发作和强直性发作;②常伴智力发育迟滞;③EEG可见1～2.5Hz两侧同步棘慢波发放;④AEDs效果差，可控制率仅为0～20%。

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2、婴儿痉挛症

又称West综合征，常于婴幼儿期起病，表现短暂多发性强烈肌强直或阵挛性发作，常见鞠躬样、点头样、Mom反射(拥抱反射)样痉挛发作，每次发作持续1～15秒，常连续发作数次至数十次，睡醒后和临睡前发作密集，伴出汗、面红和喊叫，半数患儿伴GTCS、失神发作等，多数伴智力发育迟滞。EEG呈高度失律，对AEDs反应差，控制率仅为40%～50%。

3、复杂部分性发作

约70%由颞叶病灶引起，约30%由额、顶和枕叶病灶引起。主要表现为精神行为异常，旧称精神运动发作，发作时伴意识障碍是突出的特点，常可继发全面性发作。

黄乾志教授提醒：诊断错误、选药不当、用药剂量不足、患者依从性差等，可导致医源性难治性癫痫，因此癫痫病患者在选择药物治疗时必须谨慎，以免不恰当的治疗给自己带来更大的伤害。

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【温馨提示】：癫痫病治疗是一个长期坚持的过程，癫痫病患者在治疗过程当中切忌操之过急，尤其是服用药物治疗时，不可随意更换药物或者增减剂量，癫痫病长期迁延不愈、反发作作，很可能演变成为难治性癫痫。如果您还有什么不明白的地方，可直接询问我们的在线专家或者拨打电话：400-0859-829，祝您早日康复!