丙戊酸镁缓释片
【功能主治】
用于治疗各型癫痫尤其是以下类型:失神发作;肌阵挛发作;强直阵挛发作;失张力发作;混合型发作;部分性癫痫;简单性或复杂性发作;继发性全身性发作;特殊类型的综合征。也可用于治疗双相情感障碍躁狂发作。
【主要成分】
本品为白色片或类白色片,主要成份为丙戊酸镁,其化学名为2-丙基戊酸镁 分子式C16H30MgO4 分子量310.72。
【包装规格】
0.25克*30片
【用法用量】
适用于每天需要500mg丙戊酸镁控制病情的患者:本品口服每次250mg,每天2次,并遵医嘱,根据病情、血药浓度逐渐加量,剂量不应高于普通片的每日剂量。
1、儿童用药:本品可蓄积在发育的骨骼内,6岁以下儿童应慎用,清水平的1—10%。至今新生儿期母乳喂养的婴幼儿尚未发现临床上的不好的效果。
2、老年患者用药:同成人建议采用每日 小有效剂量。
【禁忌】
1、白细胞减少与严重肝脏疾病者禁用。
2、对丙戊酸类药物过敏者禁用。
3、卟啉症禁用。
4、有血液病、肝病史、肾功能损害、器质性脑病时慎用。
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【不良反应】
1、常见有恶心、呕吐、畏食、腹泻等。
2、少数可出现嗜睡、震颤、共济失调、脱发异常兴奋与烦躁不安等。
3、偶见过敏皮疹、血小板减少或血小板聚集抑制引起异常出血、白细胞减少或中毒性肝损害。
【注意事项】
1、丙戊酸不好的效果发生,往往提示血浆丙戊酸浓度大于120μg/ml,故建议有条件的医院,进行血药浓度检查。
2、孕妇、肝病患者,血小板减少症病人慎用。在服药期间注意对症检查,如肝功能、血常规、血小板计数等。
3、出现意识障碍、肝功能异常、胰腺炎等严重副反应时,应停药。
4、用药期间避免饮酒,饮酒可加重镇静作用。
5、停药应逐渐减量以防再次出现发作,取代其他抗惊厥药物时,本品应逐渐增加用量,而被取代药应逐渐减少用量。
6、对诊断的干扰,尿酮试验可出现假阳性,甲状腺功能试验可能受影响。
7、可使乳酸脱氢酶、丙氨酸氨基转移酶、门冬氨酸氨基转移酶轻度升高并提示无症状性肝脏中毒,血清胆红素可能升高提示潜在的严重肝脏中毒。
8、肾功能不全的患者应慎用,由于游离血清丙戊酸水平增高,因而需要减少丙戊酸的剂量。
9、虽偶有报导应用本品时常出现免疫异常,但是在系统性红斑狼疮的病人使用时,需要权衡本品的效益与危险性。
10、偶有胰腺炎报导,因此当病人患急性腹痛时,在手术前,应查血清淀粉酶。
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